Podpis elektroniczny w rejestracji medycznej
Agnieszka Sieńko,
ekspert Serwisu Prawo i Zdrowie,
Wolters Kluwer Polska,
www.abc.com.pl,
www.prawoizdrowie.pl
Czy zapisy wykonywane w formie elektronicznej w klinice stomatologicznej dotyczące rejestracji pacjentów (nazwisko i imię, data wizyty, telefon kontaktowy) powinny być traktowane jako dokumentacja medyczna zbiorcza i tym samym wymagane jest posiadanie podpisu elektronicznego przez recepcjonistki?
Zgodnie z postanowieniami rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. Nr 252, poz. 1697) świadczeniodawca – odmiennie niż po rządami poprzedniego rozporządzenia dokumentacyjnego – nie ma obowiązku używania podpisu elektronicznego. Zasady prowadzenia dokumentacji elektronicznej określa rozdział 8 rozporządzenia. Żadne z postanowień powołanego rozdziału 8 nie zobowiązuje do posługiwania się podpisem elektronicznym. Paragraf 10 rozporządzenia – w odniesieniu do dokumentacji indywidualnej – stwierdza, że dokumentacja może zawierać podpis elektroniczny. Tym samym od 1 stycznia 2011 r. prowadzenie zbiorczej dokumentacji medycznej nie wymaga stosowania podpisu elektronicznego.
Odpowiedzi udzielono: 12 stycznia 2011 r.
Stan prawny dotychczas nie uległ zmianie.

